KVKK Başvuru Formu

ZEB KOZMETİK
KİŞİSEL VERİLERİN KORUNMASI KANUNU KAPSAMINDA
VERİ SAHİBİ BAŞVURU FORMU
GENEL AÇIKLAMALAR
6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (“KVKK”) kapsamında ilgili kişi olarak tanımlanan kişisel veri sahiplerine, KVKK’nın 11. maddesinde kişisel verileri ile ilgili taleplerde bulunma hakkı tanınmıştır.

KVKK’nın 13. maddesinin 1. fıkrası uyarınca veri sorumlusu olan Şirketimize bu haklara ilişkin olarak yapılacak başvuruların yazılı olarak veya Kişisel Verilerin Korunması Kurulu (“Kurul”) tarafından belirlenen diğer yöntemlerle tarafımıza iletilmesi gerekmektedir.

Bu formun ve talebinizin niteliğine göre sizlerden istenen bilgi ve belgelerin eksiksiz ve doğru olarak tarafımıza sağlanması gerekmektedir. İstenilen bilgi ve belgelerin gereği gibi sağlanmaması durumunda, Şirketimiz tarafından talebinize istinaden yapılacak araştırmaların tam ve nitelikli şekilde yürütülmesinde aksaklıklar yaşanabilecektir. Bu durumda, Şirketimiz kanuni haklarını saklı tuttuğunu beyan eder. Bu nedenle, ilgili formun talebinizin niteliğine göre eksiksiz ve istenilen bilgileri ve belgeleri içerecek şekilde gönderilmesi gerekmektedir.

BAŞVURU YÖNTEMİ
Başvurunuzu aşağıdaki yöntemlerden biriyle yapabilirsiniz:

Yazılı Olarak: Islak imzalı bir dilekçe veya bu başvuru formu ile “Dilovası Organize Sanayi Bölgesi 5. Kısım Mah. D-5007 Sok. No:12 Dilovası / Kocaeli” adresine şahsen başvurarak veya noter kanalıyla göndererek

Kayıtlı Elektronik Posta (KEP) Yoluyla: Şirketimizin KEP adresi üzerinden (KEP adresiniz varsa bu şekilde belirtiniz)

E-posta Yoluyla: Şirketimize daha önce bildirdiğiniz ve sistemimizde kayıtlı bulunan e-posta adresiniz üzerinden info@zebkozmetik.com adresine

E-Devlet Kapısı Yoluyla (Kurul tarafından bu yöntem açıldığında kullanılabilir)

BAŞVURU SAHİBİNİN İLETİŞİM BİLGİLERİ
| Bilgi | Açıklama | |——-|———-| | Adı Soyadı | | | T.C. Kimlik Numarası | | | (Yabancılar için) Uyruk ve Pasaport/Kimlik No | | | Telefon Numarası | | | E-posta | | | Adres | |

ZEB KOZMETİK İLE OLAN İLİŞKİNİZ
Lütfen Zeb Kozmetik ile olan ilişkinizi belirtiniz. (Müşteri, iş ortağı, çalışan adayı, eski çalışan, üçüncü taraf firma çalışanı, hissedar vb.)

□ Müşteri
□ Ziyaretçi
□ İş Ortağı/Tedarikçi
□ Çalışan
□ Eski Çalışan (Çalışma Dönemi: …………….)
□ Çalışan Adayı (Başvuru Tarihi: …………….)
□ Diğer: …………………………………………….

Şirketimiz içerisinde iletişimde olduğunuz birim: …………………………………………

Konu: ………………………………………………………………………………………………….

KVKK KAPSAMINDAKİ TALEBİNİZ
Lütfen KVKK kapsamındaki talebinizi detaylı olarak belirtiniz:

□ Kişisel veri işlenip işlenmediğini öğrenme
□ Kişisel verileri işlenmişse buna ilişkin bilgi talep etme
□ Kişisel verilerin işlenme amacını ve bunların amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenme
□ Yurt içinde veya yurt dışında kişisel verilerin aktarıldığı üçüncü kişileri bilme
□ Kişisel verilerin eksik veya yanlış işlenmiş olması hâlinde bunların düzeltilmesini isteme
□ Kişisel verilerin silinmesini veya yok edilmesini isteme
□ Kişisel verilerin düzeltilmesi, silinmesi ya da yok edilmesi halinde bu işlemlerin kişisel verilerin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini isteme
□ İşlenen verilerin münhasıran otomatik sistemler vasıtasıyla analiz edilmesi suretiyle kişinin kendisi aleyhine bir sonucun ortaya çıkmasına itiraz etme
□ Kişisel verilerin kanuna aykırı olarak işlenmesi sebebiyle zarara uğraması hâlinde zararın giderilmesini talep etme

Talep konusuna ilişkin bilgi ve belgeler (lütfen talebinizi destekleyecek bilgi ve belgeleri belirtiniz): …………………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………………………………….

BAŞVURUNUZA VERECEĞİMİZ YANITIN TARAFINIZA BİLDİRİLME YÖNTEMİ
□ Adresime gönderilmesini istiyorum.
□ E-posta adresime gönderilmesini istiyorum. (E-posta yöntemini seçmeniz halinde tarafınıza daha hızlı yanıt verebileceğiz.)
□ Elden teslim almak istiyorum. (Vekâleten teslim alınması durumunda noter tasdikli vekâletname veya yetki belgesi olması gerekmektedir.)

VERİ SORUMLUSUNUN BEYANI
İşbu başvuru formu, Zeb Kozmetik ile olan ilişkinizi tespit ederek, varsa Şirketimiz tarafından işlenen kişisel verilerinizi eksiksiz olarak belirleyerek, ilgili başvurunuza doğru ve kanuni süresinde cevap verilebilmesi için düzenlenmiştir. Hukuka aykırı ve haksız şekilde veri paylaşımından kaynaklanabilecek hukuki risklerin önlenmesi ve özellikle kişisel verilerinizin güvenliğinin sağlanması amacıyla, kimlik ve yetki tespiti için Şirketimiz, ek evrak ve bilgi (nüfus cüzdanı veya sürücü belgesi sureti vb.) talep etme hakkını saklı tutar. Form kapsamında iletmekte olduğunuz taleplerinize ilişkin bilgilerin doğru ve güncel olmaması ya da yetkisiz başvuru yapılması halinde Şirketimiz, söz konusu yanlış bilgi ya da yetkisiz başvuru kaynaklı taleplerden dolayı sorumluluk kabul etmemektedir.

BAŞVURU SAHİBİNİN BEYANI
KVKK kapsamında haklarımı öğrendim ve yukarıda açıkladığım talepler doğrultusunda başvurumun değerlendirilerek sonuçlandırılmasını rica ederim.

İşbu başvuruda tarafınıza sağlamış olduğum bilgi ve belgelerimin doğru ve güncel olduğunu, Şirketinizin başvurumu sonuçlandırabilmek adına ilave bilgi talep edebileceğini ve ayrıca bir maliyet gerektirmesi halinde Kurul tarafından belirlenen ücreti ödemem gerekebileceğini beyan ve kabul ederim.

Başvuru Sahibi (Kişisel Veri Sahibi)
Adı Soyadı:
Başvuru Tarihi:
İmza:

ZEB KOZMETİK
Dilovası Organize Sanayi Bölgesi 5. Kısım Mah.
D-5007 Sok. No:12 Dilovası / Kocaeli
Telefon: 0850 302 0210
E-posta: info@zebkozmetik.com